На сегодняшний день Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) является единственной координирующей инстанцией международного здравоохранения. Этот год для организации юбилейный — 60 лет назад вступил в силу Устав ВОЗ. Праздничное событие и стало поводом для встречи редактора рубрики «Здоровье» Елены Смирновой с заместителем главы офиса ВОЗ в России Татьяной КОЛПАКОВОЙ и координатором эпидемиологического надзора Сергеем ЕРЕМИНЫМ.
Елена СМИРНОВА: Что собой представляет структура ВОЗ и каковы ее основные функции?
Татьяна КОЛПАКОВА: ВОЗ направляет и координирует работу всего мирового здравоохранения, объединяет интересы стран — членов организации. Высшим органом, принимающим окончательные решения, является Всемирная ассамблея здравоохранения. ВОЗ взяла на себя ведущую роль в решении глобальных проблем медицины — это составление планов для научных исследований, установление медицинских норм и стандартов, поддержка стран, которые испытывают материальные трудности при реализации программ по оказанию медицинской помощи населению.
Е. С.: За счет каких средств решаются материальные проблемы здравоохранения разных стран?
Т. К.: ВОЗ имеет собственный бюджет, который складывается из членских взносов государств-участников. Главный принцип работы — обеспечение равного, справедливого доступа к услугам по охране здоровья, включая малообеспеченные слои населения. Особое внимание организация уделяет оказанию помощи регионам с ограниченными ресурсами.
Е. С.: Как оценивает ВОЗ здоровье россиян?
Т. К.: Мы оцениваем страны по уровню смертности, рождаемости и продолжительности жизни. Если говорить о России, то продолжительность жизни имеет не очень высокий показатель, особенно среди мужчин; что касается продолжительности жизни женщин, то здесь цифры значительно выше, что не так уж и плохо.
Е. С.: Какие наиболее важные задачи ставит ВОЗ перед российским здравоохранением?
Т. К.: Прежде всего это сокращение смертности от неинфекционных заболеваний и дорожно-транспортного травматизма. Но перекладывать проблему только на Минздрав нельзя. Предупреждение дорожного травматизма, например, зависит от грамотной городской инфраструктуры и безопасной конструкции автомобиля, а значит, превентивные меры должны быть спланированы и внедрены соответствующими организациями.
Е. С.: В настоящее время на базе областных и городских больниц в регионах России создаются сердечно-сосудистые центры, при этом существует большая проблема с кадрами. Помогает ли ВОЗ ее решать?
Cергей ЕРЕМИН: Мы не подменяем Росздрав, а действуем согласно Договору о сотрудничестве с Минздравом, который пересматривается раз в два года. Наша задача — содействие в решении проблем здравоохранения за счет обеспечения доступа к международному опыту и, конечно, оказание помощи в подготовке и переподготовке кадров. Для этого мы разрабатываем программы обучения специалистов и обеспечиваем необходимыми учебными материалами.
Е. С.: По данным ВОЗ, десятая часть лекарств на мировом рынке является поддельной. Каким образом вы противостоите попаданию на рынок контрафактной продукции?
С. Е.: Ситуация поступления некачественной продукции тщательно отслеживается. Как только профессиональная экспертиза обнаруживает подделку, информацию об этом тут же получают заинтересованные страны — участники ВОЗ. Кроме того, ВОЗ постоянно призывает таможенные и правоохранительные структуры, органы контроля за качеством лекарственных препаратов усиливать борьбу с поставщиками недоброкачественной продукции. Меры приносят свои положительные результаты.
Е. С.: А укрепление безопасности в области здравоохранения ВОЗ тоже берет на себя?
Т. К.: Безусловно! Для защиты мира от вспышек болезней в прошлом году вступили в силу новые Международные медико-санитарные правила. Эпидемиологическая разведка ВОЗ систематически выявляет, подает сигналы тревоги при возникновении очагов заражения и других чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения, имеющих международное значение. И тут же принимает меры, чтобы как можно скорее погасить вспышку заболевания.
Е. С.: Какие эпидемии сейчас угрожают миру?
С. Е.: Наибольшую угрозу представляет собой возможная пандемия гриппа, вызванного новым возбудителем. Не теряют актуальности и такие инфекции, как холера, чума, вирусные геморрагические лихорадки, сибирская язва. Серьезную опасность представляет устойчивость к противомикробным препаратам; при этом особую обеспокоенность вызывает туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью, а также малярия, менингит, инфекции дыхательных путей и передающиеся половым путем, ВИЧ.
Е. С.: Данные о вспышках заболеваний быстро меняются. Как удается управлять событиями, чтобы своевременно противостоять распространению опасных инфекций?
С. Е.: ВОЗ разработала всестороннюю «систему управления» информацией, которая обеспечивает надежную и своевременную связь между специалистами в области общественного здравоохранения в разных странах. Международные медико-санитарные правила также помогают дать быструю совместную оценку риска и оказать помощь.
Всемирная организация здравоохранения является специализированным учреждением ООН в области здравоохранения. Она была создана 7 апреля 1948 г. Целью ВОЗ, как указано в ее уставе, является «достижение всеми народами возможно высшего уровня здоровья». В Уставе ВОЗ здоровье определено как состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только как отсутствие болезней и физических дефектов. Управление ВОЗ осуществляется 192 государствами. Россия — полномочный член ВОЗ.